Расходы на здравоохранение не радуют ни население, ни правительство | Les coûts de la santé ne sont pas à goût ni de population, ni de gouvernement

Все еще теплые и солнечные дни сменяются освежающими ночами, а листва на деревьях желтеет и опадает. Основные признаки надвигающейся осени уже видны за окном. Еще одна верная примета – обсуждение расходов на медицинскую страховку, которая дорожает с каждым годом. Именно осенью компании Конфедерации формируют новые тарифы, а их клиенты имеют право сменить страхователя в надежде найти более выгодные условия. Увы, снизить нагрузку на кошелек не так просто: базовая медицинская страховка в Швейцарии обязательная и дорогая, и взносы имеют тенденцию к повышению.

Опубликованные на прошлой неделе платформой bonus.ch результаты опроса свидетельствуют о том, что 28 % швейцарцев предпочли бы иметь больше свободы в выборе способа оплаты медицинских расходов. Обязательная страховка не прельщает более 40 % тичинцев и более 26 % жителей Романдской Швейцарии и немецкой части страны.

Поскольку в принципе швейцарцы довольны услугами выбранной ими страховой компании (об этом свидетельствуют результаты другого исследования), такое желание может быть связано с размером взносов, считают эксперты bonus.ch. В пользу этого вывода говорит и тот факт, что каждый третий житель Невшателя и Юры – кантонов, в которых в 2015 году произошло наиболее заметное повышение размера взносов, – хотел бы отказаться от обязательного страхования.

В этом году статья «здравоохранение» в бюджете швейцарских семей снова немного вырастет. Платформа bonus.ch прогнозирует увеличение размера взносов на 4-5%, то есть немного выше прошлогоднего уровня. Опираясь на опыт предыдущих лет, эксперты полагают, что страховую компанию в 2017 году сменят 12-15 % швейцарцев. Это указывает, в первую очередь, на важность конкуренции в этой сфере, а также позволяет задаться вопросом о необходимости обязательного медицинского страхования, считают специалисты bonus.ch. «Бремя страховых медицинских взносов на бюджет семей достигло непомерного уровня!» – говорится в коммюнике.

Между тем озабоченность расходами на здравоохранение недавно высказал и министр внутренних дел Ален Берсе, в ведении которого находится соответствующий департамент. Он намерен внести изменения в действующую систему, растущие расходы которой не объясняются ни старением населения, ни прогрессом в медицинской сфере, сообщило швейцарское информагентство AWP. Так, затраты, которые возлагаются на застрахованных лиц, в 2016 году вырастут более чем на один миллиард франков. Взносы – как происходит уже 20 лет подряд – снова увеличатся, опустошая кошельки швейцарцев. Между тем от 250 до 260 млн франков в общей сумме ежегодных расходов связаны с факторами, которые не могут быть обоснованы медицинской необходимостью. Речь идет о необязательных, а порой и вредных для здоровья услугах или замене обычных процедур их более дорогостоящими аналогами.

В опубликованном в начале месяца заявлении министерства внутренних дел говорится о том, что власти Конфедерации намерены изучить опыт других стран, в частности, Германии и Нидерландов, в которых действуют похожие системы медицинского страхования.

Помимо этого, Ален Берсе высказался в поддержку политики сдерживания цен на дженерики – препараты, на действующее вещество которых истек срок патентной защиты (напомним, что с таким предложением еще в 2013 году выступил руководитель отдела контроля цен при Министерстве экономики, образования и исследований). Другие меры, направленные на снижение торговой наценки на новые лекарства, также могут быть введены в действие. Конкретные шаги, возможные в рамках этой политики, пока неизвестны. Следует отметить, что Ассоциация швейцарских фармацевтических компаний, ведущих исследовательскую деятельность (Interpharma), недавно предупредила, что существенное снижение цен на медикаменты в Швейцарии может оказать негативное влияние на политику производителей в вопросе разработки и запуска на рынок инновационных продуктов. В то же время министр внутренних дел Швейцарии заявил о своем желании улучшить качество услуг и усилить борьбу с раком, диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. А в этих областях роль научного прогресса сложно переоценить.